这是病理学的第一课,首先阐述了病理的主要内容病因病机病变结局。
主要分为两部分,病理学和病理生理学,前者侧重结构,后者侧重功能与代谢。
病理学作为桥梁学科,研究方法分为人体病理学研究方法和实验病理学研究方法。
接下来废话不多说,进入细胞与组织适应的学习
细胞与组织的适应
适应是细胞组织器官对持续性内外环境中的刺激产生的非损伤性应答反应。一般情况下有四种分类。
萎缩
指发育正常的细胞组织器官体积缩小。实质细胞体积缩小,伴有细胞数量减少以及结缔组织增生。
类型
分为生理性萎缩和病理学萎缩,生理性萎缩有绝经,胸腺。病理性萎缩分为多种。
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- 病理性萎缩
- 营养不良性萎缩 长期营养不良引起全身性萎缩;局部供血不足引起局部性萎缩。
- 压迫性萎缩 受到长期持续的压迫。肿瘤压迫,结石引起肾盂积水压迫肾实质
- 失用性萎缩 功能需求下降或工作负荷减少,骨骼肌
- 去神经性萎缩 神经的营养作用,小儿麻痹
- 内分泌性萎缩 内分泌腺功能降低引起靶器官萎缩,垂体
- 损伤性萎缩 病毒或细菌引起的慢性炎症
病理变化
体积缩小,重量减轻,颜色变深核周围可见脂褐素(为细胞器的碎片,在细胞内)
肥大
体积增大伴随实质细胞数量增多。分为生理性肥大和病理性肥大
生理性肥大包括妊娠期子宫平滑肌细胞体积增大
病理性肥大包括排尿困难时膀胱平滑肌肥大,原发高血压时的心肌细胞肥大。增生
实质细胞数量增多,可导致体积增大,同样分为生理性增生和病理性增生。
生理性增生包括女性乳腺及子宫内膜腺上皮的增生。
病理性增生包括肝周围细胞的代偿性增生,激素过度刺激子宫内膜增生。
细胞增生失控会变成肿瘤性增生。
区别肥大与增生:1.分裂增殖能力旺盛的细胞即可肥大又可增生,没有增殖能力的细胞只能肥大。
2.生理状态下以肥大为主,病理状态下以增生为主。化生
指一种分化成熟的细胞被另一中分化成熟的细胞类型所替代。
大多发生在上皮细胞和间叶细胞之间:上皮组织化生易恢复正常,较长化生和间叶组织的化生较难。上皮细胞化生
鳞状上皮化生(鳞化):柱状上皮移行上皮化生为鳞状上皮。假复层纤毛柱状上皮可转化为鳞状上皮。(贲门是鳞状转柱状)
间叶细胞化生
间质中的间充质细胞可分化为软骨组织或骨组织,分别成为软骨化生和骨化生。
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